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1. INFORMATIONS GÉNÉRALES SUR VOTRE VÉHICULE

La demande concerne un :

Ce véhicule appartient à :

Détails du véhicule :

Ce véhicule a été ou sera acheté :

Type d'immatriculation :

Date d'acquisition

/

Date de 1ère mise en circulation :

/

Marque du véhicule :

Modèle du véhicule :

Type de véhicule :

Nombre de places du véhicule :

Puissance fiscale du véhicule :

Carburant du véhicule :

Type de boîte de vitesse :

Génération du véhicule :

Votre voiture :

2. INFOS ET USAGE DU VÉHICULE

Financement du véhicule :

Financement du véhicule :

Valeur estimée de votre véhicule en euros :

Usage du véhicule :

Ce véhicule a subi une modification :

Une remorque est attelée au véhicule :

Poids de la remorque :

attelage Oui

Nombre de kms parcourus par an :

Titulaire de la carte grise :

Ce véhicule est réservé à un usage :

Le véhicule est-il utilisé plus d'une fois par semaine pour des trajets professionnels (hors trajets domicile/travail) ?

usagevoiture Privé et trajet travail

Combien d'années avez-vous conservé votre précédent véhicule ?

Lieu d'usage du véhicule :

Ville ou CP de travail (facultatif) :

Ville ou CP de stationnement la nuit :

Mode de parking la nuit :

3. PROFIL DU CONDUCTEUR PRINCIPAL

Situations personnelle et professionnelle :

Vous êtes :

Profession ou activité :

Situation maritale :

Date de naissance :

/ /
Concernant votre permis :

Type de votre permis :

Date de votre permis :

/

Votre permis a-t-il été suspendu ou annulé au cours des années précédentes ?

Au cours des deux dernières années, avez-vous perdu des points sur votre permis ?

Concernant votre foyer :

Nombre de véhicules au foyer (celui-ci inclus) :

Avez-vous des enfants à charge ?

Votre résidence principale est :

Vous êtes :

4. HISTORIQUE D'ASSURANCE DU CONDUCTEUR PRINCIPAL

Antécédents de sinistres (au cours des 3 dernières années) :

L'un de vos contrats précédents a-t-il été résilié par un assureur ?

Nombre de sinistres déclarés (au cours des 3 dernières années) :

Date du sinistre :

/ /
nombresinistres 1

Type du sinistre :

nombresinistres 1

Responsabilité du sinistre :

nombresinistres 1

Date du 1er sinistre :

/ /
nombresinistres 2

Type du 1er sinistre :

nombresinistres 2

Responsabilité du 1er sinistre :

nombresinistres 2

Date du 2ème sinistre :

/ /
nombresinistres 2

Type du 2ème sinistre :

nombresinistres 2

Responsabilité du 2ème sinistre :

nombresinistres 2

Date du 1er sinistre :

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nombresinistres 3

Type du 1er sinistre :

nombresinistres 3

Responsabilité du 1er sinistre :

nombresinistres 3

Date du 2ème sinistre :

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nombresinistres 3

Type du 2ème sinistre :

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Responsabilité du 2ème sinistre :

nombresinistres 3

Date du 3ème sinistre :

/ /
nombresinistres 3

Type du 3ème sinistre :

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Responsabilité du 3ème sinistre :

nombresinistres 3

Date du 1er sinistre :

/ /
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Type du 1er sinistre :

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Responsabilité du 1er sinistre :

nombresinistres 4

Date du 2ème sinistre :

/ /
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Type du 2ème sinistre :

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Responsabilité du 2ème sinistre :

nombresinistres 4

Date du 3ème sinistre :

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Type du 3ème sinistre :

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Responsabilité du 3ème sinistre :

nombresinistres 4

Date du 4ème sinistre :

/ /
nombresinistres 4

Type du 4ème sinistre :

nombresinistres 4

Responsabilité du 4ème sinistre :

nombresinistres 4

Date du 1er sinistre :

/ /
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Type du 1er sinistre :

nombresinistres 5 ou plus

Responsabilité du 1er sinistre :

nombresinistres 5 ou plus

Date du 2ème sinistre :

/ /
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Type du 2ème sinistre :

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Responsabilité du 2ème sinistre :

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Date du 3ème sinistre :

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Type du 3ème sinistre :

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Responsabilité du 3ème sinistre :

nombresinistres 5 ou plus

Date du 4ème sinistre :

/ /
nombresinistres 5 ou plus

Type du 4ème sinistre :

nombresinistres 5 ou plus

Responsabilité du 4ème sinistre :

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Date du 5ème sinistre :

/ /
nombresinistres 5 ou plus

Type du 5ème sinistre :

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Responsabilité du 5ème sinistre :

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Antécédents d'assuré :

Conduisez-vous un autre véhicule ?

Avez-vous déjà été assuré ?

Êtes-vous assuré(e) actuellement ?

Bonus-malus actuel :

Depuis combien de temps avez-vous ce bonus-malus ?

5. MES COORDONNÉES

Mes informations de contact :

Civilité :

Nom :

Prénom :

Adresse :

Code postal :

Ville :

Téléphone :

Email :

6. INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES

Informations liées au(x) conducteur(s) secondaire(s) :

Un conducteur secondaire sera-t-il déclaré au contrat (il est inutile de déclarer un conducteur occasionnel) ?

Le conducteur secondaire est :

conducsec Oui

Il s'agit :

conducsec Oui

Sa date de naissance :

/ /
conducsec Oui

Sa date de permis :

/
conducsec Oui

Profession du conducteur secondaire :

conducsec Oui

Ce véhicule sera-t-il utilisé dans le cadre de la conduite accompagnée ?

Combien y aura-t-il de conducteurs en conduite accompagnée ?

conduiteacc Oui

Nom du conducteur accompagné :

conduiteaccnb 1

Prénom du conducteur accompagné :

conduiteaccnb 1

Le conducteur en conduite accompagnée est :

conduiteaccnb 1

Sa date de naissance :

/ /
conduiteaccnb 1

Son numéro d'attestation :

conduiteaccnb 1

Nom du 1er conducteur accompagné :

conduiteaccnb 2

Prénom du 1er conducteur accompagné :

conduiteaccnb 2

Le 1er conducteur en conduite accompagnée est :

conduiteaccnb 2

Sa date de naissance :

/ /
conduiteaccnb 2

Son numéro d'attestation :

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Nom du 2ème conducteur accompagné :

conduiteaccnb 2

Prénom du 2ème conducteur accompagné :

conduiteaccnb 2

Le 2ème conducteur en conduite accompagnée est :

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Sa date de naissance :

/ /
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Nom du 1er conducteur accompagné :

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Prénom du 1er conducteur accompagné :

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Le 1er conducteur en conduite accompagnée est :

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Sa date de naissance :

/ /
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Son numéro d'attestation :

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Nom du 2ème conducteur accompagné :

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Prénom du 2ème conducteur accompagné :

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Le 2ème conducteur en conduite accompagnée est :

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Sa date de naissance :

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Son numéro d'attestation :

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Nom du 3ème conducteur accompagné :

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Prénom du 3ème conducteur accompagné :

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Le 3ème conducteur en conduite accompagnée est :

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Sa date de naissance :

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Son numéro d'attestation :

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Précisions en préparation du contrat :

Comment souhaitez-vous être couvert pour votre véhicule ?

Date de dernière échéance :

/ /

Date de démarrage souhaitée :

/ /

Nombre maximal de devis souhaité :

Observations ou demandes particulières (optionnel) :

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Poids de la remorque :

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Nombre de kms parcourus par an :

Titulaire de la carte grise :

Ce véhicule est réservé à un usage :

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Combien d'années avez-vous conservé votre précédent véhicule ?

Lieu d'usage du véhicule :

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3. PROFIL DU CONDUCTEUR PRINCIPAL

Situations personnelle et professionnelle :

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Comment fonctionne notre comparateur d’assurance pour votre Audi A1 ?

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A la différence des autres comparateurs d’assurance auto qui mettent en ligne des offres proposées directement par des compagnies d’assurance en ligne. Nous privilégions le contact humain et commercial d’un assureur de proximité vous garantissant ainsi la sécurité d’un interlocuteur présent à vos cotés. Notre comparateur d’assurance auto est  » OMNICANAL », il utilise les ressources « online » de l’internet ainsi que les ressources  » offline  » des assureurs près de chez vous. En remplissant les informations sur votre profil et des renseignements sur votre voiture à assurer, vous obtiendrez ainsi différentes propositions d’assurance que vous pouvez ajuster et négocier selon votre situation et profil, avec un assureur près de chez vous. Afin de riposter au développement des assurances en ligne, les enseignes d’assurances de proximité ont su réagir en adaptant leurs tarifs tout en préservant la personnalisation des garanties et du conseil de proximité afin de bien choisir son assurance.


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ASSURANCE AUDI A1: Comparez les offres d’assurance auto des assureurs près de chez vous

Il n’est pas toujours simple de choisir son contrat auto, de définir ses priorités et ses besoins, sans parler de la multitude d’offres présentes sur le marché. Pour y voir plus clair, comparez les offres des enseignes d’assurances près de chez vous pour obtenir le devis d’assurance auto les plus adaptés à votre véhicule et à votre profil. Grâce à notre comparateur d’assurance nouvelle génération, en moins de deux minutes, nous vous permettons de réaliser une comparaison et une économie pouvant aller jusqu’à 45% sur votre contrat d’assurance voiture actuel.

Notre service de comparaison d’assurance auto est gratuit et sans engagement, constituant un comparatif détaillé de grande qualité. Déterminez tout d’abord vos besoins : au tiers ou en tous risques, avec ou sans garantie bris de glace. Nous vous proposons de recevoir ensuite les devis assurance auto personnalisés et sans engagement de nos partenaires : grandes compagnies d’assurance, agents généraux, courtiers, qu’ils soient à distance ou à proximité.

Si votre assurance voiture ne vous convient plus ou si vous avez besoin de votre premier contrat d’assurance auto, voici quelques éléments importants à connaitre. D’abord sachez que le tarif de votre couverture variera en fonction de votre véhicule, de votre expérience et de votre profil. Plus votre véhicule a de chevaux par exemple, plus vos cotisations risquent d’être élevées. Grâce à nous, vous pourrez réaliser une simulation assurance auto en ligne, gratuitement, rapidement et sans engagement. Vous pourrez comparer les assureurs entre eux et les offres qu’ils proposent.

Pensez-vous payer le juste prix pour protéger votre véhicule de dommages éventuels ? Êtes-vous sûr d’avoir correctement optimisé votre contrat personnel afin d’exploiter le meilleur de votre assurance, et d’être indemnisé au maximum des montants auxquels vous pouvez prétendre en cas de litige ou de sinistre ? Notre comparateur assurance voiture pourra vous aider à y voir plus clair. Si vous avez un doute sur le rapport qualité/prix des prestations de votre contrat, ou si vous souhaitez simplement augmenter son champ de couverture ou diminuer son prix, vous êtes sur le bon service.

Facile de trouver dans ces conditions une assurance pas cher. Vous pourrez ainsi obtenir des devis d’assurance auto très intéressants, soit pour discuter à armes égales avec votre assureur actuel, et ainsi exiger une baisse significative de vos cotisations, ou une augmentation massive de vos couvertures et options disponibles. Ou encore pour vous décider à vous engager auprès d’une nouvelle agence, plus professionnelle, ou plus sensible à vos besoins.

Faites jouer la concurrence et comparez, c’est sans engagement. Trouver un assureur de proximité compétitif est encore possible, et cela quel que soit votre profil : jeunes conducteurs ou conducteurs ayant vu leur contrat résilié, tout le monde peut trouver le contrat qui lui correspond au mieux et qui répond au mieux à ses besoins grâce à notre comparateur assurance auto. Quelque soit le type d’assurance que vous cherchez, assurance voiture collection, assurance 4×4, assurance permis jeune pas cher, citadine ou assurance auto au kilomètre. Comparateur de recherche simple, gratuit et sans engagement, il permet de recevoir des offres des plus grandes enseignes représentatives du marché de l’assurance. C’est simple et efficace, et vous obtenez des données factuelles de manière objective et transparente.


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